La Reversión de la Vasectomía puede ser hecha en la oficina bajo anestesia local!

TÉCNICA...
La reverción de la vasectomía toma aproximadamente 3 horas. Ésta es realizada bajo anestesia local, algo similar al proceso de la vasectomía, pero con una medicina de mayor duración. La continuidad del vas puede ser reestablecida por medio de una sola incisión de 1/2 inche. Para ampliación, utilizamos un microscopio quirúrgico y lupas, éstos son de un alto poder y son usados tanto por joyeros hasta cirujanos cardiólogos al hacer puentes en pequeños vasos alrededor del corazón. Un pequeño drenaje cubierto con gaza es removido en la oficina el día siguiente y la pequeña incisión sanará por si sola en un par de días.

RECUPERACIÓN...
Al Dr. Stein usualmente realiza dos reverciones de vasectomía por semana, una en la tarde del lunes, las otras en las mañanas del martes y jueves. Los pacientes pueden volver al trabajo el lunes siguiente, pero debe evitar levantar más de 20 libras y hacer ejercicio por una semana más.

COSTOS...
El costo de la reverción de la vasectomía hecha en la oficina es de $4900 después de $50 que corresponden a la consulta. A nosotros muchos nos dicen que estos costos son más bajos que en otros lugares, y esto es debido a que:

1. La reverción de la vasectomía es hecha en la oficina, por consiguiente no habrán cargos de otra facilidad.
2. Es hecho bajo anestesia local, no habrán cargos de parte de un anestesiólogo o de una enfermera anestetista.
3. Nosotros creemos firmemente que la vasectomía es un excelente método anticonceptivo a largo plazo, una que es muchos más efectiva que cualquier otro método al momento de prevenir un embarazo no planeado. Muchos hombres los cuales están considerando una vasectomía serían desganados si no tuviesen la disponibilidad de una reverción de la misma a un precio que se encuentra al alcanze financiero del promedio de candidatos a vasectomías. Si usted llega a ser uno de esos a los cuales la reverción no le funciona, esto sería lo suficientemente duro como para después recibir una cuenta por $5,000 o $10,000! 

Si el paciente opta por hacerce una VV en la oficina, y lo que encontramos en los finales del vas no son favorables esto quiere decir que probablemente haya una obstrucción más arriba (ésta puede ser corregida por medio de una VE hecho en una sala de cirugía de un hospital bajo anestesia general en otro día), el costo de esta exploración es de $950. Ésta es la metodología descrita en el Número 3 en nuestra página Vasectomy Reversal 101. 

PARA AQUELLOS AFUERA DE LA CUIDAD...
Nuestra oficina está a solo 20 minutos del Aeropuerto Internacional de Tampa y a solo 2 millas de Busch Gardens. También hay siete cadenas de hoteles nuevos en el área. Después de leer esta página, revise nuestra la Information for Patients from Out of Town. Los pacientes que llegan en avión deben venir a la oficina para la consulta al menos un día antes de el procedimiento y después pueden volver a volar dos días después del procedimiento. Un depósito de $950.00 (reembolsable solo con una excusa médica documentada) debe ser recibido al décimo día después de hacer su cita para su procedimiento, el cual puede ser devuelto en caso que al momento del examen físico se note un problema que impida hacer el procedimiento (esto ha ocurrido en dos de 1000 pacientes. Aquellos que viven a más de una hora de la oficina deberían quedarse en un hotel la noche del procedimiento y volver a casa después de la visita del día siguiente. 

PAGOS...
Como decíamos arriba, un depósito de $950.00 debe ser recibido dentro de los diez días después de hacer su cita para su procedimiento. Si éste no es recibido para el día de su fecha planeada para su procedimiento, su fecha será ofrecida a otros candidatos. En caso de postponer o cancelar su cita con más de 28 días de anticipación, solo $850.00 serán reembolsados, en caso de ser menos de 28 días su deposito solo será reembolsado con una excusa medica ducumenada. El balance debe ser pagado el día de la reverción. Nosotros no tenemos ningún plan de pago específico, pero aceptamos VISA & MasterCard para que puedan hacer los pagos a su conveniencia. De acuerdo con el Código de Tax Federal, los gastos incurridos en buscar ayuda médica para corregir algún malfuncionamiento (en este caso - la esterilidad) es deducible de taxes, esto incluye el costo de la reverción, el avión, el consumo de millas a $0.20 por milla y los gastos de acomodación hasta $50.00 por noche. 

Nuestra agenda por lo general está llena entre seis a doce meses de anticipación, pero a veces tenemos cancelaciones y puede que tengamos un espacio a la semana siguiente.

TARIFAS DE ÉXITO...
En toda la Nación hay tarifas de éxito disponibles para reverciones de vasectomía. El artículo comunmente referenciado es de Vasovasostomy Study Group el cual apareció en el Journal of Urology en Marzo, 1991 (J Urol 145:505-511, March,1991; (nosotros podemos enviarle el resumen o usted puede copiar el artículo en la biblioteca médica de su hospital local.) Las tarifas de éxito de nuestra oficina se pueden comparar favorablemente con estas estadísticas. Nuestros resultados son actualizados constantemente (en una base de datos de Access^® database) y están disponibles inmediatamente. El dato más importante para determinar el exito es el lapso desde la vasectomía. En los primeros 3 años después de la vasectomía, la recuperación de esperma es de por encima del 97% de los casos. De 3 a 8 años, aproximadamente el 91%; de 9-14 años de más o menos 82%, y de ahí en adelande es de 69%. El promedio es del 85%, para todos los pacientes que consideran la reverción de la vasectomía. Haga click aquí para ver un gráfico con los datos más recientes. Las tarifas de embarazo (sin asistencia) también bajan a medida que el tiempo pasa (de aprox. 86% en los primeros 3 años y a 35% en menos de 15 años), pero nosotros hemos tenido pacientes quienes han causado embarazos después de hasta 30 años! Haga click aquí para ver un gráfico con los datos más recientes en cuando a embarazos. Con esto como con cualquier otra cirugía, el éxito no siempre es el resultado y garantías muchas veces cargan con problemas de misinterpretación, por eso no las ofrecemos. 

Nosotros somos conscientes que hay otros lugares en el web que dicen que el ampliamento con lupas es inferior a usar un microscopio para ampliamiento. Al Dr. Stein usaba el microscopio por años cuando realizaba reverciones de vasectomías en un centro de cirugía, y en su eperiencia el microscopio no hacía una gran ventaja comparado con unas lupas en la mayoría de los casos. Para aquellos casos en las que el vas es demasiado delgado o el lugar de la vasectomía está enrollado en la parte de atrás de los testículos, un microscopio será usado. Todos nuestros resultados estarán en nuestra base de datos la cual es actualizada cada 2-4 semanas. La información similar debe ser disponible en todas las oficinas que realizan reverciones de vasectomías para que los pacientes puedan hacer comparaciones justas. Si cualquier otra oficina puede proveer información correcta al demandar que ofrecen resultados superiores a los nuestros, entonces ahí solo el paciente puede hacer la decisión basada en la poca diferencia de éxito y en la gran diferencia de costo. 

También sabemos que hay oficinas que enfatizan en la necesidad de hacer un vasoepididymostomía (VE) inmediata cuando no esperma es vista en el fluido del lugar de la vasectomía el cual es grueso y cremoso. El VE requiere que los testículos sean sacados del escroto, el cual yo considero que requiere un hospital. Nosotros hemos analisado nuestros resultados y hemos aprendido que cuando hay ausencia de esperma en ambos lados en el momento de la reverción, la probabilidad de recuperar esperma es de los mismos 53%. Cuando el fluido es grueso y cremoso, la probabilidad de recuperar la esperma son de solo un 21%, pero cuando el fluido es grueso y cremoso en ambos lados solo hay una probabilidad de un 5% solamente. Así que, porqué imponer en todos los pacientes unos costos de un hospital cuando obviamente la necesidad inmediata de una VE solo será evidente en un 5% de los pacientes?  La técnica de Dr. Stein de reverciones de vasectomías hechas en la oficina (Vea Número 3 en la página: Vasectomy Reversal 101) no crea tanto tejido de cicatrización como el de VE, esto hará que todo sea más fácil. Otra vez, solo el paciente puede decidir si un VE vale la pena, aparte de la diferencia en los costos de los cirujanos quienes realizan estos procedimientos en lugares más formales (y costosos) como una sala de cirugía.

707 REMISIONES! ...
Cada médico tiene historias de éxito y testimonios de pacientes quienes creen que él o ella son excelentes. Pero, para ofrecer los nombres de solo esos pacientes cuyos procedimientos fueron exitosos le impide al paciente tener una opinión correcta acerca del cirujano o el procedimineto en si.

En Abril de 1999, nosotros comenzamos a pedirle a todos los pacientes permiso para dar su nombre y número telefónico a todos aquellos candidatos que quieran saber más de el procedimiento. Nosotros pedimos este permiso antes de cada reverción, antes que nosotros sepamos si va a haber algún tipo de complicación o si el esperma volverá al semen. Ésta no es una lista seleccionada de todos los pacientes que estuvieron de acuerdo en dar información a otros pacientes. Hasta Abril 2010, 707 pacientes estaban listados por estado y código de área del teléfono. 

Si desea más información visite nuestra página de visitantes, y nosotros le enviaremos toda la información que suplementa a vasweb.com, via e-mail o si usted prefiere via correo postal. 

Usted también nos puede llamar a 813-972-1365 o toll-free 866-827-8463 durante horas de oficina (M-F 9-4 ET). En otras horas usted puede dejar un mensaje y nosotros e llamaremos al siguiente día de trabajo.
Al Dr. Stein puede contestar sus e-mails desde casa en aproximadamente 24 horas.